Fenêtres d’éveil du nouveau-né

Un souci ? Quand appeler le médecin et quel numéro.

Une journée type avec un nouveau-né

Voici comment le planificateur esquisse la journée d’un bébé de 2 semaines réveillé à 7:00. Lisez-la comme un rythme souple, pas comme un horaire : en vrai, ce sont les tétées qui décident, et aucune journée ne ressemble à la précédente.

Réveil 7:00 · Sieste 1 7:45–8:35 · Sieste 2 9:20–10:10 · Sieste 3 10:55–11:45 · Sieste 4 12:30–13:20 · Sieste 5 14:05–14:55 · Sieste 6 15:40–16:30 · Sieste 7 17:15–18:05 · Sieste 8 18:50–19:40 · Sieste 9 20:25–21:15 · Coucher 22:00

Neuf périodes de sommeil, ça paraît beaucoup, et c’est beaucoup : à cet âge, bébé se réveille, boit, regarde autour de lui quelques minutes et il est déjà fatigué. Certaines de ces siestes durent deux heures, d’autres vingt minutes, et certaines se passent sur votre poitrine. Toutes comptent. Le compte à rebours du planificateur sert surtout quand vous ne savez plus à quelle heure bébé s’est réveillé la dernière fois, et dans le brouillard des premières semaines, ça arrive souvent.

Ce qui est différent les premières semaines

Il n’y a pas encore d’horaire, et c’est normal. L’horloge biologique d’un nouveau-né n’est pas encore réglée : il peut dormir plus le jour que la nuit, à des heures irrégulières, et le rythme ne devient régulier qu’au fil des semaines. Santé publique France le dit clairement : il est inutile d’essayer d’imposer des horaires. Vouloir caler un bébé de 2 semaines sur une pendule, c’est surtout se donner l’impression d’échouer à quelque chose qu’aucun bébé ne sait encore faire.

Et les « 2 à 3 h » de Santé publique France ? Pour la naissance à 3 mois, sa page sur le sommeil parle de tranches de sommeil « de 2 à 4 heures, avec des périodes d’éveil de 2 à 3 h ». Elle ne précise pas ce que recouvre ce chiffre (tétée comprise ou non, bébé calme ou agité). Nos 35 à 60 minutes sont le repère de ce planificateur pour le temps entre un réveil et le sommeil suivant, tétée comprise : un repère de pratique, pas une valeur officielle. Les deux chiffres ne se contredisent donc pas forcément, et un bébé qui reste éveillé plus longtemps, calme et attentif, n’a aucun problème (Santé publique France ; sante.fr).

Ce sont les tétées qui rythment la journée. La plupart des nouveau-nés boivent toutes les 2 à 3 heures, parfois plus souvent, jour et nuit (HealthyChildren.org), au sein comme au biberon, à la demande. À cet âge, une fenêtre d’éveil, c’est surtout la tétée elle-même, une couche propre et quelques minutes où bébé vous regarde. C’est pour cela que 35 à 60 minutes suffisent largement. Si vous donnez le biberon, notre calculateur de quantité de lait donne un repère selon l’âge et le poids. Faut-il réveiller un nouveau-né pour qu’il boive ? Voyez-le avec la sage-femme ou le médecin, surtout les premières semaines, tant que la prise de poids est surveillée. En France, bébé a un examen dans les 8 jours qui suivent la naissance, puis un au cours de la 2e semaine.

Le jour et la nuit sont inversés. Beaucoup de nouveau-nés ont leur plus longue période d’éveil vers 23:00. Vous pouvez aider l’horloge interne en douceur : le jour, la lumière du jour et les bruits normaux de la maison ; la nuit, des tétées dans la pénombre, calmes et sans jeux. Santé publique France conseille aussi de garder la nuit sans bruit ni lumière forte, pour renforcer le contraste avec la journée. Au fil des premières semaines, la plupart des bébés dorment peu à peu un peu plus la nuit que le jour.

Un coucher tardif est normal. Les six premières semaines, le « coucher » tombe souvent à 21:00, 22:00 ou 23:00, simplement au début de la plus longue période de sommeil de la nuit. Dans les mois qui suivent, il avance tout seul ; vous le verrez sur la page des 2 mois.

Chaque sommeil est un sommeil en sécurité. Les siestes suivent les mêmes règles que la nuit : toujours sur le dos, à plat, sur un matelas ferme bien ajusté, dans son propre lit, sans oreiller, coussin, couverture, tour de lit ni doudou, dans une gigoteuse à sa taille, dans une chambre à 18–20 °C (Santé publique France). Au moins pendant ses six premiers mois, son lit est de préférence dans votre chambre ; l’AAP américaine dit la même chose, dans la même chambre mais pas dans le même lit. Une sieste dans le siège auto va pendant le trajet ; à l’arrivée, couchez bébé à plat. Dormir sur un adulte éveillé, c’est très bien aussi ; si vous sentez que vous vous assoupissez, posez bébé dans son lit.

Les signes de fatigue passent avant la pendule

• Premiers signes : regard dans le vague, il détourne les yeux, il bouge moins, les sourcils ou les paupières rosissent.
• Signes plus tardifs : bâillements, se frotte les yeux, bras et jambes qui s’agitent, il frotte son visage contre votre épaule, il pleurniche.
• Trop fatigué : des pleurs forts qui ne se calment pas, il se cambre, il est visiblement épuisé mais n’arrive pas à s’endormir.

Avant 3 mois environ, ce sont les signes qui comptent d’abord, la pendule ensuite. Prenez la fenêtre d’éveil de 35 à 60 minutes comme un rappel de surveiller les signes, pas comme un réveil. Si bébé montre les premiers signes au bout de 30 minutes, commencez à l’apaiser ; s’il est encore calme et attentif au bout d’une heure, c’est très bien aussi. Le tenir dans les bras, le bercer, l’endormir au sein : tout cela va très bien à cet âge, il n’y a pas encore d’habitudes à défaire. Si vous l’emmaillotez, l’AAP conseille d’arrêter dès qu’il montre des signes d’essayer de se retourner.

Les pleurs augmentent en général pendant les premières semaines : c’est autour de 6 semaines que les bébés pleurent le plus, et un bébé en bonne santé peut pleurer 2 à 3 heures par jour (Santé publique France, 1000 premiers jours). C’est normal et ça passe. Si vous n’en pouvez plus, couchez bébé sur le dos dans son lit, sans rien autour, et éloignez-vous quelques minutes pour vous calmer : ne secouez jamais un bébé.

Quand appeler le médecin

Si bébé est difficile à réveiller, boit mal ou s’endort sans cesse en buvant, a de la fièvre (au-dessus de 38 °C : avant 3 mois, consultez en urgence) ou pleure autrement que d’habitude. En France, appelez le médecin qui suit bébé (pédiatre, généraliste ou PMI) ; le soir et le week-end, le 15 vous oriente, ou le 116 117 là où il est en service ; en urgence vitale, le 15 (SAMU) ou le 112. En Belgique : le 1733 pour un médecin de garde, le 112 en urgence. En Suisse : le 144. Au Québec : Info-Santé 811, le 911 en urgence.

Né avant terme ?

Pour un bébé né plus de 3 semaines environ avant terme, le sommeil de nouveau-né dure plus longtemps : planifiez selon l’âge corrigé, compté à partir du terme prévu. Un bébé né 4 semaines avant terme et âgé aujourd’hui de 6 semaines dort encore comme un bébé de 2 semaines. Le planificateur en tient compte quand vous touchez « Né plus de 3 semaines avant terme ? » ; voici comment fonctionne l’âge corrigé.

Questions fréquentes

Tous les âges : fenêtres d’éveil par âge · le planificateur de siestes complet, du nouveau-né à 3 ans.