Základní pravidlo
Zhruba šestina váhy denně, nejvíc kolem 1 litru
Novorozenec vypije 10–60 ml na krmení, 8–12× denně, a dávka roste každý den. V 1 měsíci je to obvykle 90–120 ml na lahev, ve 2 měsících 120–150 ml, od 4 měsíců 150–180 ml. Kalkulačka to spočítá přesně pro věk a váhu vašeho miminka; celá tabulka podle měsíců je níž.
Rozpis krmení na den a noc
- Na krmení: 180–240 ml umělého mléka, 4–5× denně.
- Za den: asi 720–950 ml.
- V noci: 0–1 krmení, hodně se to liší.
- Kojené: podle potřeby; sledujte pleny a růst, ne mililitry; lahev odstříkaného mléka asi 90–150 ml.
- Skutečná zkouška: dost pomočených plen, růst po vlastní křivce a spokojené miminko po krmení.
Kolik vypije šestiměsíční miminko
| Na krmení | Krmení denně | Za den | V noci | |
|---|---|---|---|---|
| Umělé mléko | 180–240 ml | 4–5 | 720–950 ml | 0–1 |
| Mateřské mléko v lahvi | 90–150 ml | 5–7 | asi 750 ml, typicky 570–900 ml | 0–1 |
Oproti 5 měsícům: větší lahve, méně jich; denní množství se drží, dokud nepřijdou opravdová jídla. Pro miminko s typickou váhou (7,6 kg, medián WHO). Těžší miminko vypije o něco víc, lehčí o něco méně: podle AAP asi 165 ml na kilogram denně, tedy zhruba šestinu váhy, a za 24 hodin málokdy víc než asi 950 ml. Kalkulačka nahoře to spočítá pro váhu vašeho miminka. Noční krmení jsou typický obrázek, ne cíl: miminka se hodně liší.
Co je v tomhle věku jinak
Začínají příkrmy, mléko zůstává hlavní. Kolem 6 měsíců podle AAP, WHO i NHS začínají příkrmy; brožura SZÚ mluví o ukončeném 6. měsíci, lžičkou nebo z hrníčku, ne z lahve. První týdny jsou trénink: na začátek půl lžičky nebo míň (AAP), podle SZÚ klidně i čtvrtina čajové lžičky. Miminko pořád dostává většinu výživy z mléka (AAP); příkrm je podle SZÚ doplněk, ne náhrada. Lahve kvůli němu nekraťte.
Nejdřív železo. V mateřském mléce je železa málo a zásoby miminka docházejí, proto AAP chce potraviny se železem a zinkem, třeba maso nebo obohacené kaše, a podle ESPGHAN by železem bohaté příkrmy měla dostávat všechna miminka.
Alergeny spíš dřív než později. Odkládání po 4.–6. měsíci alergii nezabrání (AAP); podle ESPGHAN lze alergenní potraviny zavádět kdykoli po 4. měsíci. Miminka s těžkým ekzémem nebo alergií na vejce by měla nejdřív k lékaři (AAP).
Voda z hrníčku. Tady se zdroje rozcházejí. AAP od 6 měsíců doporučuje trochu vody, nejvýš 120–240 ml denně, NHS doušky z otevřeného hrníčku k jídlu. Brožura SZÚ a Laktační ligy u kojených dětí nápoje zavádí až od 10. měsíce (asi 200 ml denně) a u nekojených od 6. měsíce 400–600 ml denně. Více v článku voda a čaj pro miminko.
Noční krmení
Spousta šestiměsíčních miminek noční krmení nepotřebuje, spousta ho pořád má. Podle NHS u některých miminek mezi 6. a 12. měsícem noční krmení přestává být nutné. V průzkumu mezi 715 rodinami s miminky ve věku 6–12 měsíců dostávalo 61 % miminek v noci aspoň jedno mléčné krmení, a to kojená i na umělém mléce stejně (Brown 2015).
Kojené miminko: co sledovat místo mililitrů
Kojené miminko pije dál podle potřeby vedle jídel a počítat není nutné. Mateřské mléko zůstává po celý první rok důležitým zdrojem výživy a WHO i SZÚ podporují kojení do 2 let i déle, dokud to vyhovuje vám oběma.
Jak poznat, že má miminko dost?
- Dost pomočených plen a energie na hraní.
- Růst po vlastní křivce: ověříte v naší kalkulačce percentilů.
- Zájem o jídlo i mléko a miminko, které přestane, když má dost (CDC).
Hlad, nebo sytost? Krmení lahví v tempu miminka
Hlad: ručičky u pusy, otáčení za prsem nebo lahví, špulení, mlaskání nebo olizování rtů, zaťaté pěstičky (CDC). Pláč je pozdní signál. Sytost: zavře pusu, odvrátí se od prsu nebo lahve, povolí ručičky (CDC).
Krmení v tempu miminka (paced feeding) nechá rychlost na něm: držte ho spíš vzpřímeně, lahev skoro vodorovně, aby mléko teklo jen při sání, a každých pár minut udělejte pauzu (Kassing 2002). NHS to říká jednoduše: řiďte se miminkem, dejte mu čas a nenuťte ho dopít. Zbytek v lahvi znamená, že to funguje.
Hlad: natahuje se po jídle nebo na něj ukazuje, otevírá pusu na lžičku, při pohledu na jídlo se rozzáří. Sytost: odstrkuje jídlo, zavírá pusu, otáčí hlavu (CDC). Nechte ho přestat; lahev ani misku dojíst nemusí.
Kdy volat lékaři
- Známky dehydratace: méně pomočených plen, propadlá fontanela, málo nebo žádné slzy, ospalost (NHS).
- Odmítá mléko i jídlo, hodně zvrací nebo vypadá, že ho něco bolí.
- Přestane přibírat nebo v růstovém grafu padá přes křivky.
- Rychlé dýchání, bledá nebo mramorovaná kůže, nebo se nedá probudit: volejte 155 (NHS).
Věřte svému instinktu: když se vám miminko nezdá, volejte, ať čísla říkají cokoli.
Otázky
Kolik ml má vypít šestiměsíční miminko s příkrmy?
Obvykle 180 až 240 ml na krmení, 4 až 5× denně (AAP), asi 720 až 950 ml. Dokud jsou příkrmy jen ochutnávky, mléka nemusí ubývat.
Ubude v 6 měsících mateřského mléka?
Zpočátku skoro ne. Příkrmy jsou trénink a mléko zůstává hlavním jídlem (AAP); kojí se dál podle potřeby vedle jídel.
Kolik vody má vypít šestiměsíční miminko?
Podle AAP pár doušků k jídlu, nejvýš 120–240 ml denně. Brožura SZÚ a Laktační ligy uvádí pro nekojené děti od 6. měsíce 400–600 ml nápojů denně a u kojených nápoje zavádí až od 10. měsíce. Vhodná je pitná voda vhodná pro kojence, ne čaj.
Má šestiměsíční miminko přejít na pokračovací mléko?
Nemusí. Počáteční mléko lze dávat celý první rok; pokračovací je možnost, ne nutnost. Neupravené kravské mléko jako nápoj až po prvním roce (SZÚ, AAP).
Kolik má vypít miminko podle věku
Všechny věky: tabulka dávek mléka · celá kalkulačka krmení · bezpečná příprava umělého mléka · voda a čaj
Stejný věk: váha a percentily · bdělá okna a spánky
Zdroje
- Americká pediatrická akademie (AAP), HealthyChildren.org: Amount and Schedule of Baby Formula Feedings
- AAP, HealthyChildren.org: How Often and How Much Should Your Baby Eat?
- CDC (americké Centrum pro kontrolu nemocí): How Much and How Often to Feed Infant Formula
- NHS (britské zdravotnictví): Bottle feeding advice
- AAP, HealthyChildren.org: How to Tell if Your Breastfed Baby is Getting Enough Milk
- CDC: Signs Your Child is Hungry or Full
- Kassing D., Bottle-feeding as a tool to reinforce breastfeeding, Journal of Human Lactation 2002 (krmení lahví v tempu miminka)
- NHS: Dehydration
- AAP, HealthyChildren.org: Starting Solid Foods
- Světová zdravotnická organizace (WHO): Infant and young child feeding
- NHS: Your baby's first solid foods
- Státní zdravotní ústav a Laktační liga: Kojení. Všechno, co potřebujete vědět (brožura, 2023)
- Fewtrell M. a kol., Complementary Feeding: stanovisko výboru pro výživu ESPGHAN (Evropská společnost pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu), JPGN 2017
- AAP, HealthyChildren.org: Recommended Drinks for Children Age 5 & Younger
- NHS: Drinks and cups for babies and young children
- Brown A., Harries V., Infant sleep and night feeding patterns during later infancy, Breastfeeding Medicine 2015
- WHO: Child Growth Standards, hmotnost podle věku (typické váhy)
Našli jste chybu nebo zastaralý údaj? Napište na [email protected].