La regla práctica, como orientación
Unos 165 ml por kg al día, hasta unos 950 ml
Así calcula la Academia Americana de Pediatría (AAP); en España no hay una cifra oficial en ml, se recomienda dar el biberón a demanda. Los recién nacidos toman al principio 30–60 ml por toma, 8–12 veces al día. Al mes suelen ser 90–120 ml por biberón, a los 2 meses 120–150 ml y desde los 4 meses 150–180 ml. La calculadora muestra el rango para la edad y el peso exactos de tu bebé; la tabla completa por meses está más abajo.
Las tomas del día y de la noche
- Por toma: 180–240 ml de leche de fórmula, 4–5 veces al día.
- Al día: unos 720–950 ml.
- De noche: 0–1 tomas, varía mucho.
- De pecho: a demanda; fíjate en los pañales y el crecimiento, no en los mililitros; un biberón de leche extraída son unos 90–150 ml.
- La prueba de verdad: muchos pañales mojados, crecimiento por su propia curva y un bebé tranquilo después de comer.
Cuánto toma un bebé de 6 meses
| Por toma | Tomas al día | Al día | De noche | |
|---|---|---|---|---|
| Leche de fórmula | 180–240 ml | 4–5 | 720–950 ml | 0–1 |
| Leche materna en biberón | 90–150 ml | 5–7 | unos 750 ml, normalmente 570–900 ml | 0–1 |
Respecto a 5 meses: biberones más grandes y menos numerosos; el total se mantiene hasta que llegan las comidas de verdad. Para un bebé de peso típico (7,6 kg, mediana de la OMS). Un bebé más pesado toma algo más y uno más ligero algo menos: unos 165 ml por kg al día, rara vez más de unos 950 ml en 24 horas (AAP). La calculadora de arriba lo hace con el peso de tu bebé. Las tomas de noche son un cuadro típico, no un objetivo: los bebés varían mucho. Cantidades orientativas de la AAP y los CDC; en España, la AEP recomienda el pecho a demanda y no forzar nunca el biberón.
Qué cambia a esta edad
Empiezan otros alimentos; la leche sigue siendo el principal. Hacia los 6 meses es cuando la AAP, la OMS, el NHS y la AEP dicen que empieza la alimentación complementaria, que según la AEP se ofrece «como complemento y no como sustitución» de la leche. Las primeras semanas son práctica: media cucharada o menos para empezar (AAP). Al principio tu bebé sigue recibiendo la mayor parte de su nutrición de la leche (AAP), así que no recortes biberones para hacer sitio. Con el pecho, la AEP recomienda seguir a demanda, idealmente unas 4 o 5 tomas al día, mejor antes de las comidas.
Primero el hierro. La leche materna lleva poco hierro y las reservas del bebé se agotan, así que la AAP pide alimentos con hierro y zinc, como la carne o los cereales enriquecidos en hierro, y la ESPGHAN dice que todos los bebés deben recibir alimentos ricos en hierro. La AEP también aconseja introducir pronto alimentos ricos en hierro y zinc.
Alérgenos pronto, no tarde. Retrasar la introducción más allá de los 4–6 meses no previene la alergia alimentaria (AAP); la ESPGHAN dice que los alimentos alergénicos pueden introducirse en cualquier momento a partir de los 4 meses, y la AEP, que no hay evidencia de que retrasarlos más allá de los 6 meses prevenga la alergia. Los bebés con eccema grave o alergia al huevo deben consultar antes con su médico, porque para ellos se recomienda hacer la prueba del cacahuete (AAP).
Agua en vaso. A partir de los 6 meses puedes ofrecer un poco de agua, como mucho 120–240 ml al día (AAP), en un vaso abierto o con las comidas (NHS, AEP): la AEP recuerda que a esta edad cualquier bebé puede beber de un vaso o una tacita, que no es aconsejable darle agua directamente de una botella y que no se le debe ofrecer zumo en lugar de agua. Nada de zumos antes de los 12 meses (AAP); la AEP desaconseja los zumos de fruta y recomienda la fruta entera. Más en agua y otras bebidas. Y una precaución de la AEP: en el primer año, nada de verduras de hoja verde como acelgas, espinacas o borrajas, por su alto contenido en nitratos.
Tomas nocturnas
Muchos bebés de 6 meses no necesitan una toma de noche; muchos todavía hacen una. El NHS dice que en algunos bebés entre los 6 meses y el año las tomas nocturnas pueden dejar de ser necesarias. En una encuesta con 715 familias con bebés de 6–12 meses, el 61 % seguía dando al menos una toma de leche por la noche, sin diferencia entre bebés de pecho y de fórmula (Brown 2015).
Bebés de pecho: qué mirar en vez de los mililitros
Los bebés de pecho siguen mamando a demanda junto a las comidas, y no hace falta contar. La leche materna sigue siendo una fuente importante de nutrición durante todo el primer año, y la AAP y la OMS apoyan la lactancia hasta los 2 años o más, mientras la madre y el bebé quieran.
¿Está comiendo suficiente?
- Muchos pañales mojados y energía para jugar.
- Crecimiento por su propia curva: compruébalo con la calculadora de percentiles.
- Interés por la comida y la leche, y un bebé que para cuando está lleno (CDC).
¿Hambre o saciedad? El biberón a su ritmo
Hambre: más movimiento, gira la cabeza buscando el pecho o el biberón, se lleva las manos a la boca, hace morritos, chasquea o se relame, quejidos suaves, puños cerrados (CDC, AEP). El llanto es una señal tardía. Saciedad: cierra la boca, aparta la cabeza del pecho o del biberón, relaja las manos (CDC).
El biberón a su ritmo deja que tu bebé marque la velocidad: sostenlo bastante incorporado, con el biberón más cerca de la horizontal para que la leche salga solo mientras chupa, y haz una pausa cada pocos minutos (Kassing 2002). El NHS lo resume sencillo: déjate guiar por tu bebé, dale tiempo y no le obligues a terminar. La AEP añade que las cantidades del bote son orientativas y que no se le debe forzar a comer nunca. Que sobre leche significa que ha funcionado.
Hambre: alarga la mano hacia la comida o la señala, abre la boca para la cuchara, se emociona al ver comida. Saciedad: aparta la comida, cierra la boca, gira la cabeza (CDC). Déjale parar; no hace falta que termine el biberón ni el plato.
Cuándo llamar al pediatra
- Signos de deshidratación: menos pañales mojados, fontanela hundida, pocas lágrimas o ninguna, ojos hundidos, decaimiento (AEP, NHS).
- Rechaza la leche y la comida, vomita mucho o parece tener dolor.
- Deja de ganar peso o baja de curva en la gráfica de crecimiento.
- Respira rápido, tiene la piel pálida o con manchas, o es muy difícil de despertar: urgencia, llama al 112 (NHS).
Fíate de tu instinto: si tu bebé te parece enfermo, llama, digan lo que digan los números. Si respira con dificultad, está azulado o no reacciona, llama al 112 (en México, al 911) o ve a urgencias; para lo demás, tu pediatra o tu centro de salud.
Preguntas
¿Cuánta fórmula debe tomar un bebé de 6 meses con alimentación complementaria?
Normalmente 180–240 ml por biberón, 4 o 5 veces al día (AAP), unos 720–950 ml. Mientras los sólidos son solo probaditas, la leche no tiene por qué bajar.
¿Baja la leche materna a los 6 meses?
No mucho al principio. Los alimentos empiezan como práctica y la leche sigue siendo el alimento principal (AAP); el pecho sigue a demanda junto a las comidas, idealmente 4 o 5 tomas al día (AEP).
¿Cuánta agua debe beber un bebé de 6 meses?
Unos sorbos con las comidas, hasta 120–240 ml al día (AAP), en vaso (AEP, NHS).
¿Hay que pasar a la leche de continuación a los 6 meses?
No es obligatorio. La leche de inicio puede usarse todo el primer año; la AEP presenta la de continuación (leche 2) como la que se usa a partir de los 6 meses, y las dos valen. La leche de vaca como bebida espera hasta el año (AEP).
Cuánto debe comer un bebé por edad
Todas las edades: la tabla de leche por edad · la calculadora de leche completa · cómo preparar el biberón · agua y otras bebidas
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Fuentes
- AEP, En Familia: Lactancia materna a demanda
- Asociación Española de Pediatría (AEP), En Familia: Preparando el biberón
- Organización Mundial de la Salud (OMS): Alimentación del lactante y del niño pequeño
- AEP, En Familia: Alimentación complementaria
- AEP, En Familia: Leche a partir de los 6-12 meses. ¿Cuánta?
- AEP, En Familia: ¿Hay que darle agua al bebé que toma el pecho?
- AEP, En Familia: Zumos, refrescos y chuches
- American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org: Amount and Schedule of Baby Formula Feedings
- AAP, HealthyChildren.org: How Often and How Much Should Your Baby Eat?
- CDC: How Much and How Often to Feed Infant Formula
- NHS: Bottle feeding advice
- AAP, HealthyChildren.org: How to Tell if Your Breastfed Baby is Getting Enough Milk
- CDC: Signs Your Child is Hungry or Full
- Kassing D., Bottle-feeding as a tool to reinforce breastfeeding, Journal of Human Lactation 2002 (paced bottle feeding)
- NHS: Dehydration
- AAP, HealthyChildren.org: Starting Solid Foods
- NHS: Your baby's first solid foods
- Fewtrell M. et al., Complementary Feeding: A Position Paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition, JPGN 2017
- AAP, HealthyChildren.org: Recommended Drinks for Children Age 5 & Younger
- NHS: Drinks and cups for babies and young children
- Brown A., Harries V., Infant sleep and night feeding patterns during later infancy, Breastfeeding Medicine 2015
- World Health Organization: Child Growth Standards, weight-for-age (the typical weights)
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